Bluttransfusion fir Hënn

 Hämotransfusioun ass d'Transfusioun vu krank Déieren mat entweder ganz Blutt, oder Komponenten, oder Plasmaproteinpräparatiounen. Dëst ass eng zimlech sérieux Prozedur.An 80% Fäll, Blutttransfusioune bei Hënn ginn duerch Anämie verursaacht, an 20% - duerch hemorrhagesch Schock. Blutttransfusioune retten heiansdo d'Liewe vun engem Hond a spillen eng entscheedend Roll fir e kriteschen Zoustand ze iwwerwannen.

Zweck vun der Blutttransfusioun bei Hënn

1. Auswiesselung. Erythrozyten, déi vun engem Spender kritt ginn, bleiwen am Blutt vum Empfänger fir 1-4 Méint, wat den Niveau vum Sauerstoff an de Stoffer erhéicht.
2. Stimulatioun – den Impakt op verschidde Systemer an Organer vum Hond.
3. Verbesserung vun der Hämodynamik. Verbesserung vun der Aarbecht vum Herz-Kreislauf-System, Erhéijung vum Minutvolumen vum Häerz, asw.
4. hemostatesch Zil. Homeostasis gëtt stimuléiert, moderéiert Hyperoagulatioun gëtt beobachtet.

Indikatiounen fir Bluttransfusion bei Hënn

1. Identifizéiert akuter Blutungen, déi duerch blass Schleimhäute bezeechent gëtt, schwaach an heefeg Puls, kale Patten.
2. Chronesch Bluttverloscht an onbestänneg Hämodynamik, wat e Manktem u Sauerstoffversuergung un d'Gewëss an genuch Quantitéite beweist.
3. Net-erhuelend Anämie vu verschiddenen Ätiologien.
4. Ierflecher oder erfuerene Koagulopathie, Thrombozytopenie, Leukopenie, Hypoproteinämie.

Blutttransfusiounsmaterial fir Hënn

Deen einfachste Wee fir Material aus ganz frëschem Blutt ze kréien. Dofir gëtt et vill an der Veterinärmedizin benotzt. Erythrozyten konservéiert, gekillt gespäichert (Temperatur 3-6⁰C) a benotzt fir 30 Deeg oder bis d'Erythrozyten verfärbt ginn. Erythromass ass noutwendeg fir d'Reserve vun Erythrozyten z'erfëllen (fir chronesch Anämie) oder am Risiko vun Iwwerlaaschtung mat engem zousätzleche Volumen vu Flëssegkeet. Et gëtt och fir akute Bluttverloscht benotzt (a Kombinatioun mat Kristalloiden). Plasma ass noutwendeg fir d'Stammfaktoren ze restauréieren, inkl. onbestänneg Komponenten. D'Material gëtt bei -40 gelagert⁰C bannent 1 Joer. Virun Transfusioun gëtt et op +30 - 37 erhëtzt⁰C, an dann sou séier wéi méiglech an de Kierper vum Hond injizéiert.

Methode vun Administratioun

Als Regel, Blutt a seng Komponente ginn intravenös verwalt. Wann et onméiglech ass Blutt an eng Vene ze sprëtzen (Abscessen, schwéier Ödemer), gëtt intraosseous Infusioun benotzt.

Risiken a Komplikatioune vu Blutttransfusioune bei Hënn

Akute Komplikatioune si mat enger Verletzung vun der Säure-Basis-Zesummesetzung vum Blutt verbonnen, Feeler an der Transfusiounstechnik a hämodynamesch Stéierungen. Verzögerte Komplikatioune kënne mat Transfusioun vun iwwerhëtzt, hemolyséiert oder infizéiert Blutt verbonne sinn: Post-Transfusioun (hemolytesch) Schock, Zitrat (anaphylaktesch) Schock, Infektiounskrankheeten. Net-immunologesch Reaktiounen (akute Form) manifestéieren sech als Féiwer. De Grond ass eng Reaktioun tëscht engem Antigen an engem Antikörper mat Plättchen, Granulozyten oder Lymphozyten, oder bakteriell Kontaminatioun vum Blutt. Heiansdo gëtt et eng allergesch Reaktioun (Urtikaria mat Jucken an Ausschlag). Eng erhéicht Belaaschtung op den Zirkulatiounssystem gëtt duerch Erbrechung, Tachykardie, Reizbarkeet, Husten, Otemschwieregkeeten oder Cyanose uginn. Aner Risikofaktoren:

• Lämmercher
• iwwerdrobar Infektioun
• Féiwer
• post-transfusion circulatory Iwwerlaascht
• hypervolemia
• akute Post-Transfusiounsreaktiounen
• Syndrom vu Multiple Organ Echec, etc.

 D'Lunge, d'Liewer, d'endokrine Drüsen an aner Systemer an Organer kënne betraff sinn. Iwwerbelaaschtung kann zu akuter Dilatatioun an Häerzstëllstand féieren. Transfusioun kann en immunmodulatoreschen Effekt verursaachen an de Risiko vun nosokomialen Infektiounen erhéijen, akuter Lungeverletzung, Autoimmunerkrankungen. Déi schwéierst Komplikatioun ass anaphylaktesch Schock. Wann och liicht Zeeche schéngen, soll d'Transfusioun sou séier wéi méiglech gestoppt ginn.

Blutttransfusioun fir Hënn als Behandlungsmethod

Dës Prozedur ass an de leschte Joeren ëmmer méi wichteg ginn. Seng Virdeeler goufen ëmmer erëm an der Behandlung vun enger Zuel vun hematologesche Krankheeten bestätegt. Wéinst der Einfachheet vum Hënn Bluttgruppéierungssystem an den nidderegen Niveauen vun natierlechen optriede Isoantikörper, konnten d'Veterinäre bal d'Inkompatibilitéit vu Blutttypen tëscht dem Empfänger an dem Spender ignoréieren. an engem Hond ouni Schued un der Gesondheet (bis zu 10 ml / kg). Déi nächst Bluttprobe gëtt net méi fréi wéi no 45-60 Deeg duerchgefouert.

Wien kann Spender ginn

Eemol kann en Hond mat Blutt vun all Grupp transfuséiert ginn. Awer wann eng spéider Transfusioun erfuerderlech ass, muss d'Bluttgruppe passen. Rh-negativ Hënn kënnen nëmme Rh-negativ Blutt kréien. All Blutt ka vu Rh-positiven Hënn opgeholl ginn. Heiansdo ass eng dréngend Blutttransfusioun néideg. An dësem Fall gëtt entweder e "zoufälleg" Spender benotzt (e gesonden Hond deen an der Klinik fir Impfung, Nageltrimmen asw.) oder e Hausdéier vun engem vun den Dokteren an der Klinik ukomm ass. D'Déier muss vun 1,5 bis 8 Joer al sinn, et muss absolut gesond sinn .Si huelen roueg, gemittlech Hënn als Spender. D'Kierpergewiicht vum Spenderhond (Muskelmass) muss méi wéi 25 kg sinn. Déi ideal Bluttgruppe ass DEA 1.1. negativ. Wann den Spender eng weiblech ass, muss si nulliparous sinn. Den Donateur däerf d'lokal Géigend net verlooss hunn.

Iwwerwaachung vum Zoustand vun engem Hond während enger Blutttransfusioun

All 15-30 Minutte während der Transfusioun an 1, 12, 24 Stonnen no der Prozedur ginn déi folgend Parameter bewäert:

1. Behuelen.
2. D'Qualitéit an d'Intensitéit vum Puls.
3. Rectal Temperatur.
4. D'Natur an d'Intensitéit vum Atmung.
5. Faarf vum Urin a Plasma.
6. Mucosal Faarf, capillary refill Zäit.
7. D'Prothrombinzäit an d'Hämatokrit ginn virun, direkt nom Ofschloss, an 12 a 24 Stonnen no der Transfusioun iwwerwaacht.

Hënn Bluttgruppen

Et gëtt ugeholl datt Hënn 7 Blutttypen hunn. Dëst ass net ganz richteg. Lëscht A - G ass e System vu Bluttgruppen, oder éischter, nëmmen 1 vun den Optiounen fir d'1961 "Verëffentlechung". Zanterhier goufe vill méi Versich gemaach d'Donnéeën ze streamline, an 1976 huet d'DEA Nomenclature entwéckelt, déi elo an den USA allgemeng akzeptéiert ass. Geméiss dëser Nomenklatur kënnen Bluttsystemer als DEA 1.1, DEA 1.2, DEA 3, DEA 4, DEA 5, DEA 7 an DEA 8 bezeechent ginn. Den DEA 1 System ass am meeschte klinesch relevant. Dëse System huet 3 Gen-Protein-Paren a 4 méiglech Phänotypen: DEA 1.1., 1.2, 1.3 an 0. Een Hond huet nëmmen 1 Phänotyp. Awer Hënn hunn keng Antikörper géint Antigene vun der anerer Grupp, sou datt en Hond deen nach ni eng Blutttransfusioun hat, ka mat Blutt transfuséiert ginn ouni DEA 1.1 Kompatibilitéit, an d'Transfusioun wäert effektiv sinn. Awer wann eng zweet Transfusioun néideg ass, sinn Komplikatioune méiglech. Wann DEA 1 an en negativen Empfänger (Phänotyp 0) vum Blutt vun engem positiven DEA 1 Donor transfuséiert gëtt (all Phänotyp ausser 0), ass de Kierper vum Empfänger no 7 bis 10 Deeg fäeg Antikörper géint den DEA 1 Antigen ze produzéieren, déi zerstéieren all roude Bluttzellen, déi dësen Antigen droen. An Zukunft wäert esou en Empfänger nëmmen Transfusioune vum DEA 1-negativen Blutt erfuerderen, soss, amplaz vun de Standard 3 Wochen, liewen Spendererythrozyten am Kierper vum Empfänger am beschten nëmmen e puer Stonnen, oder souguer e puer Minutten, wat annuléiert den Effekt vun der Transfusioun, a kann d'Situatioun souguer verschäerfen. An dësem Fall kann e positiven DEA 1 Spender mam Blutt vun engem DEA 1-negativen transfuséiert ginn, awer mat der Bedingung datt dësen Spender ni en Empfänger war. Den DEA 1 Antigen gëtt duerch eng Rei Varianten vertrueden: DEA 1.1, DEA 1.2., DEA 1.3. Blutt DEA 1. d'Antikörper produzéiert dovun zerstéieren direkt rout Bluttzellen mat DEA 1.1. a verursaache eng akuter hemolytesch Reaktioun, voll mat schwéiere Komplikatiounen. An dësem Fall wäerte rout Bluttzellen mat DEA 1.2 an 1.3 dës Antikörper agglutinéieren, awer net zerstéieren (obwuel dëst och schlecht fir de Patient ass). Wa mir iwwer den DEA 3 System schwätzen, kann den Hond entweder DEA 3 positiv oder negativ sinn. Transfusioun vun DEA 3 positive Blutt an en Déier mat passenden Antigroup Antikörper (acquiréiert oder selwer) zerstéiert dem Donateur seng rout Bluttzellen a kann akut Transfusiounsreaktiounen an den nächsten 5 Deeg verursaachen. Den DEA 4 System huet och d'+ an - Phänotypen. Ouni virdru Immuniséierung hunn DEA 4-negativ Hënn keng Antikörper géint DEA 4. Widderholl Transfusioun vum DEA 4-negativen Empfänger, och an der Präsenz vun Antikörper op DEA 4, verursaacht keng hemolytesch Reaktioun. Wéi och ëmmer, e Fall vun Hämolyse ass bei engem Hond bekannt, deen e puer Mol hannereneen onkompatibel Blutttransfusiounen krut. Den DEA 5 System ass och positiv an negativ. 10% vun DEA 5-negativen Déieren hunn Antikörper géint DEA 5. Bluttransfusion zu engem sensibiliséierte Patient verursaacht eng hemolytesch Reaktioun an Doud vun den Erythrozyten vum Spender bannent dräi Deeg. Den DEA 6 System huet 2 Phänotypen, + an -. Normalerweis ginn et keng Antikörper zu dësem Antigen. Blutttransfusioun zu engem sensibiliséierten Empfänger resultéiert an enger moderéierter Transfusiounsreaktioun an enger moderéierter Ofsenkung vun der Liewensdauer vun de roude Bluttzellen vum Donor. Den DEA 7 System huet 3 Phänotypen: negativ, 0, an Tr. Antikörper zu Tr an 0 sinn an 25% vun DEA-negativen Déieren präsent, awer si hunn net e ausgeprägte hemolyteschen Effekt. Awer mat der spéiderer Sensibiliséierung ginn anerer entwéckelt, déi fäeg sinn Spenderblutt a manner wéi 3 Deeg ofzebauen. Den DEA 8 System ass net richteg studéiert ginn. Zousätzlech zu den uewe ginn et aner Systemer déi net an der DEA abegraff sinn, well se viru kuerzem entdeckt goufen, an eng Zuel vu Systemer spezifesch fir bestëmmte Rassen (zum Beispill orientaleschen Hënn - Shibu-in, etc.) Et gi diagnostesch Kits fir d'Fehlen oder d'Präsenz vun DEA 1.1., 1.2, 3, 4, 5 a 7 Antigen ze bestëmmen, awer si sinn zimlech deier. An der Regel, an der Realitéit, besonnesch a klenge Stied, gëtt et keng fäerdeg Spender, an d'Kompatibilitéit gëtt "op d'Glas" bestëmmt.